Nữ bệnh nhân quê Ba Vì, Hà Nội, mắc bệnh tim bẩm sinh, gầy yếu từ khi còn nhỏ. 18 tuổi, cô chỉ nặng 33kg, đến khi mang thai 32 tuần, cô chỉ tăng 4kg.
Sáng 30/5, cô có biểu hiện đau ngực nên gia đình đưa vào bệnh viện gần nhà. Chiều tối cùng ngày, diễn biến bệnh nặng hơn. Thai phụ nôn nhiều, đau bụng dưới, đau ngực trái tăng dần. Sáng 31/5, cô được chuyển lên Bệnh viện Tim Hà Nội cấp cứu.
Bác sĩ phát hiện bệnh nhân bị tách thành động mạch chủ type A, bị hở van hai lá nhẹ, hở van động mạch chủ vừa, hở van ba lá nhẹ, thất trái không giãn…
"Tình trạng rất nặng cho cả mẹ và con, cần cấp cứu ngay", Tiến sĩ, bác sĩ Phạm Như Hùng, Phó Giám đốc Bệnh viện Tim Hà Nội, nhận định. Lập tức, các bác sĩ bệnh viện này đã bật báo động đỏ, đồng thời mời thầy thuốc Bệnh viện Phụ sản Trung ương cùng tham gia.
Chiều 31/5, ngay sau khi bác sĩ Bệnh viện Phụ sản Trung ương tiến hành mổ lấy thai để cứu bé gái 1,8kg, ê-kíp Bệnh viện Tim Hà Nội lập tức phẫu thuật cứu người mẹ trẻ.
"Bệnh nhân vừa trải qua cuộc mổ lấy con xong lại tiếp tục phải trải qua một cuộc đại phẫu thuật tim, trên nền thể trạng yếu, đó là một điều rất khó khăn", Tiến sĩ Hùng chia sẻ.
Bác sĩ chuyên khoa 2 Nguyễn Thái Minh, Phó Giám đốc Trung tâm Phẫu thuật tim mạch, Bệnh viện Tim Hà Nội, người trực tiếp thực hiện ca mổ tim, cho biết thêm bệnh nhân có tiền sử mắc bệnh tim bẩm sinh là hội chứng Marfan (một trong các bệnh lý bất thường mô liên kết). Đây cũng là nguyên nhân dẫn đến biến chứng nguy hiểm lóc tách động mạch chủ type A.
Ca phẫu thuật kéo dài 4 tiếng, bệnh nhân đã qua cơn nguy kịch, dự kiến có thể ra viện sau 1 tuần nữa. Bệnh nhân còn rất trẻ, ngoài giải quyết tổn thương chính ở động mạch chủ, thầy thuốc cũng cố gắng sửa chữa, bảo tồn van tim cho bệnh nhân để cô không phải uống thuốc chống đông suốt đời, tránh nguy cơ phải đối mặt với nhiều biến cố do dùng thuốc kéo dài.
"Đây mới chỉ là những phẫu thuật cấp cứu, bảo toàn tính mạng của mẹ và con. Về lâu dài bệnh nhân sẽ phải trải qua 1-2 lần phẫu thuật nữa vì toàn bộ hệ thống động mạch từ trên xuống dưới đã bị tổn thương", bác sĩ Minh nói.
Bệnh lý tim bẩm sinh khiến hệ động mạch của bệnh nhân mỏng hơn người bình thường, dễ giãn. Việc có thai, nội tiết tố thay đổi dẫn đến biến chứng nguy hiểm lóc tách động mạch chủ type A, bệnh nhân gần như chắc chắn sẽ tử vong nếu không được phẫu thuật kịp thời.